Carrello di emergenza per adulti 1: attrezzatura per supportare le vie aeree e la respirazione

L'attrezzatura di emergenza per supportare le vie aeree e la respirazione degli adulti viene discussa nel primo dei due articoli su cosa includere nel carrello di emergenza per adulti per supportare i migliori risultati della rianimazione. Questo è un articolo di autovalutazione e include un test di autovalutazione

Gli articoli di autovalutazione NT offrono brevi CPD e sono accompagnati da valutazioni a scelta multipla con feedback. Mettiti alla prova su questo articolo oppure clicca qui per scegliere altre materie dall'archivio Autovalutazione.

Questo articolo – il primo di due sul controllo del contenuto del carrello di emergenza per supportare la rianimazione degli adulti in un ambiente ospedaliero per acuti – si concentra sulle apparecchiature per le vie aeree e la respirazione. Esplora gli standard di qualità relativi alle apparecchiature di rianimazione e le procedure di controllo per garantire che le apparecchiature siano immediatamente disponibili e pronte per l'uso. Vengono descritte le vie aeree e l'attrezzatura respiratoria, insieme alla funzione e all'utilizzo di ciascuno durante una rianimazione. Viene sottolineata la necessità di mantenere l'attrezzatura e di localizzarla rapidamente, insieme all'importanza che i professionisti operino nell'ambito del proprio ambito di pratica e livello di competenza, aderendo alla politica fiduciaria locale.

Citazione: Cocker S, Whatley L (2023) Carrello di emergenza per adulti 1: attrezzatura per supportare le vie aeree e la respirazione. Tempi infermieristici [in linea]; 119: 8.

Autori: Sarah Cocker è docente senior di infermieristica per adulti; Lorraine Whatley è docente senior di simulazione e tecnologia di apprendimento immersivo; entrambi alla Oxford Brookes University.

Attrezzature di rianimazione mancanti o mal funzionanti sono state evidenziate come uno degli elementi che contribuiscono agli incidenti associati alla morte (Thomson et al, 2007). In caso di arresto cardiopolmonare, il personale clinico necessita di accesso immediato alle attrezzature e ai farmaci per la rianimazione, in modo da poter agire rapidamente per dare al paziente le migliori possibilità di sopravvivenza. Il Resuscitation Council UK (RCUK) ha prodotto standard di qualità per la rianimazione cardiopolmonare per garantire che le organizzazioni sanitarie forniscano un servizio di rianimazione di alta qualità. Gli standard sono diversi per ciascuno dei seguenti contesti clinici:

Diversi aspetti qualitativi in ​​ciascun contesto clinico includono la struttura organizzativa, la formazione del personale, i sistemi e i processi per riconoscere il paziente in peggioramento e, quando è necessaria la rianimazione, quali attrezzature e farmaci dovrebbero essere disponibili per l’uso (RCUK, 2020b).

Questa serie di due articoli si concentra sulle attrezzature e sui farmaci necessari per l'arresto cardiopolmonare negli adulti in terapia intensiva. Gli operatori sanitari devono:

L'attrezzatura di emergenza viene spesso conservata su un carrello per la rianimazione di emergenza (Fig. 1). Per garantire che possa essere recuperato rapidamente in caso di emergenza, il carrello deve essere facilmente accessibile in un'area clinica e non chiuso a chiave o conservato in una stanza chiusa a chiave. I farmaci conservati nel carrello dovrebbero essere conservati in un contenitore a prova di manomissione, che dovrebbe essere ispezionato come parte del processo di controllo del carrello (RCUK, 2021a). L'RCUK (2020b) raccomanda di standardizzare l'attrezzatura dei carrelli in tutta l'organizzazione poiché ciò rende più semplice individuare rapidamente le cose in caso di emergenza.

Ove possibile, le attrezzature dovrebbero essere:

Le attrezzature per la rianimazione sono spesso conservate in cassetti diversi allineati ai livelli di intervento e trattamento, ad esempio: vie aeree (di base e avanzate); respirazione; circolazione; e droghe.

L'attrezzatura per la rianimazione deve essere controllata regolarmente. Benson-Clarke (2022) suggerisce che questo dovrebbe essere:

Durante il controllo del carrello, gli operatori dovrebbero garantire:

Nell'ambito di una valutazione del rischio locale, il comitato di rianimazione di un'organizzazione o un responsabile della rianimazione designato dovrebbero aver concordato l'elenco dei contenuti del carrello di rianimazione. È necessario rispettare i contenuti e i livelli delle scorte, poiché un eccesso di scorte può significare che gli articoli non possono essere visti facilmente quando si verifica un'emergenza (Benson-Clarke, 2022).

Nell'ambito della procedura di controllo, il professionista deve garantire che il carrello:

Il processo di controllo delle attrezzature di emergenza dovrebbe essere chiaramente documentato in conformità con la politica fiduciaria locale. È possibile utilizzare un cartellino antimanomissione per dimostrare che il carrello è stato controllato ed è pronto per l'uso.